Table of Contents
Voor bepaalde verzekeringen zijn de betalingstermijnen voor verzekeringsprestaties van de verzekeraars specifiek geregeld, waaronder:
- BA Motorrijtuigen
- Brand
- Leven
- Aanvullende Pensioenen
Voor de verzekeringen waarvoor geen specifieke regeling is voorzien, geldt sinds 1 oktober 2024 de regeling in de wet van 17 maart 2024 betreffende de termijnen en de sancties voor de verzekeringsprestaties. Die wet wijzigt de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen (hierna verkort wet verzekeringen). Sinds 1 oktober 2024 vallen de verzoeken tot schadevergoeding die vanaf dan ingediend werden onder die regeling.
Betaling van een verzekeringsprestatie en sancties bij een betwisting
Als een verzekeraar betwist of een schadegeval door de verzekeringsovereenkomst wordt gedekt, moet hij binnen de drie maanden na het indienen van een verzoek tot schadevergoeding een gemotiveerd antwoord geven.
Als de verzekeraar geen gemotiveerd antwoord geeft binnen de drie maanden, dan moet hij na afloop van die termijn een forfaitair bedrag van 300 euro betalen.
Wat moet u doen bij een schadegeval?
- Dien een verzoek tot schadevergoeding in bij uw verzekeraar. De verzekeraar heeft daarna drie maanden de tijd om met een gemotiveerd antwoord op uw verzoek te reageren.
Gevolg: doet hij dat niet, dan heeft u recht op een forfaitair bedrag van 300 euro.
- Stuur een herinnering naar uw verzekeraar als uw verzekeraar niet binnen de drie maanden reageert. U moet dus zelf de afloop van de termijn van drie maanden in de gaten houden, zodat u bij het uitblijven van een gemotiveerd antwoord van de verzekeraar, hem een herinnering kan sturen. De verzekeraar heeft elf dagen de tijd om te antwoorden op uw herinnering (ingaand vanaf de derde werkdag na de dag waarop de herinnering is verzonden).
Gevolg: als de verzekeraar niet binnen elf dagen heeft geantwoord op uw herinnering, dan is hij verplicht een forfaitair bedrag te betalen van 300 euro per dag vertraging. U heeft dan recht op een forfaitair bedrag van 300 euro per dag vanaf de dag van de verzending van de herinnering, tot de dag waarop u een antwoord of een voorstel tot betaling ontvangt van uw verzekeraar.
Let op: extra voor zaakverzekeringen: wat als u het schadebedrag betwist? (expertises)
Als u het bedrag van de schadevergoeding betwist, moet u een deskundige aanwijzen. Die legt het bedrag van de schadevergoeding vast in overleg met de deskundige die de verzekeraar heeft aangesteld. Als beide deskundigen geen akkoord bereiken, moeten ze een derde deskundige aanstellen.
De definitieve beslissing over het bedrag van de schadevergoeding wordt door de deskundigen bij meerderheid van stemmen genomen. De kosten van de door u aangestelde deskundige en, indien nodig, van de derde deskundige zijn ten laste van de partij die in het ongelijk wordt gesteld en worden voorgeschoten door de verzekeraar.
De beëindiging van de expertise of de vaststelling van het schadebedrag gebeurt binnen negentig dagen die volgen op de dag waarop u de verzekeraar op de hoogte heeft gebracht van de aanstelling van uw deskundige.
De schadevergoeding wordt betaald binnen dertig dagen die volgen op de datum van beëindiging van de expertise of de vaststelling van het schadebedrag.
Bovenstaande bepalingen verwijzen naar art. 111/1, § 2 (algemeen zaakverzekering), art. 145/3 (algemeen aansprakelijkheidsverzekering) en artikel 73/1, § 2 (algemeen overige verzekeringen) van de wet verzekeringen).
Betaling van een verzekeringsprestatie en sancties als er geen betwisting is
Algemene regel voor de overige verzekeringen, zonder specifieke regeling
In principe betaalt de verzekeraar het verschuldigde bedrag binnen de dertig dagen uit.
Betwist u het definitieve bedrag dan betaalt de verzekeraar het deel van de vergoeding die onbetwistbaar verschuldigd is, zoals vastgesteld in onderling overleg tussen de verzekeraar en u, en dat binnen de dertig dagen na de vaststelling van de verschuldigde bedragen.
Als de verzekeraar binnen de dertig dagen geen uitbetaling doet, dan is hij u een interest verschuldigd. Die is gelijk aan tweemaal de wettelijke interestvoet, te rekenen vanaf de dag die volgt op die waarop de termijn van dertig dagen verstrijkt tot op de dag van de daadwerkelijke betaling, tenzij de verzekeraar bewijst dat de vertraging niet aan hem te wijten is.
Bovenstaande bepalingen verwijzen naar artikel 73/1, § 3 van de wet verzekeringen
Algemene regel voor de zaakverzekeringen
Wordt de dekking van het schadegeval door de zaakverzekering niet betwist? Dan betaalt de verzekeraar het deel van de vergoeding dat onbetwistbaar verschuldigd is, zoals vastgesteld in onderling akkoord tussen de partijen, en dat binnen dertig dagen na het akkoord.
Als de verzekeraar binnen de dertig dagen geen uitbetaling doet, dan is hij u een interest verschuldigd. Die is gelijk aan tweemaal de wettelijke interestvoet, te rekenen vanaf de dag die volgt op die waarop de termijn van dertig dagen verstrijkt tot op de dag van de daadwerkelijke betaling, tenzij de verzekeraar bewijst dat de vertraging niet aan hem te wijten is.
Bovenstaande bepalingen verwijzen naar art. 111/1, § 3 van de wet verzekeringen.
Algemene regel voor de aansprakelijkheidsverzekeringen
Heeft u een verzoek tot schadevergoeding ingediend? Dan moet de verzekeraar die de aansprakelijkheid dekt binnen een termijn van drie maanden een gemotiveerd voorstel tot schadevergoeding doen.
Wanneer de schade niet volledig bekend is, moet de verzekeraar binnen die termijn een voorstel tot voorschot voorleggen.
U kan ten vroegste zes maanden na het vorige verzoek een nieuw verzoek bij de verzekeraar indienen, en dat op basis van aanvullende informatie over de schade en de evolutie ervan, die nadien verkregen werd.
Nadat u het voorstel tot schadevergoeding hebt aanvaard, betaalt de verzekeraar het bedrag binnen de dertig werkdagen uit.
De verzekeraar is verplicht een bijkomend bedrag te betalen, als:
- er binnen de drie maanden geen voorstel tot schadevergoeding wordt gedaan;
- het bedrag van het voorstel tot schadevergoeding kennelijk ontoereikend is;
- het bedrag van het voorstel tot schadevergoeding niet binnen de dertig werkdagen nadat u het voorstel hebt aanvaard, werd uitbetaald.
Dat bedrag wordt berekend op basis van de wettelijke interestvoet. Het wordt toegepast op de vergoeding of op het voorschot dat de verzekeraar heeft voorgesteld of dat de rechter aan u heeft toegewezen.
Bovenstaande bepalingen verwijzen naar art. 145/2, wet verzekeringen
Schematisch overzicht
|
Geen betwisting |
Betwisting |
---|---|---|
Artikel van de wet |
Art. 111/1, §3 en §5, wet verzekeringen |
Art. 111/1, §2, wet verzekeringen |
Termijnen betaling/reactie |
Uitbetaling: binnen 30 dagen na akkoord |
Een gemotiveerd antwoord: binnen de 3 maanden |
Sanctie |
interest gelijk aan dubbele wettelijke interestvoet |
|
|
Geen betwisting |
Betwisting |
---|---|---|
Artikel van de wet |
Art. 145/2, wet verzekeringen |
Art. 145/3, wet verzekeringen |
Termijnen betaling/reactie |
Een gemotiveerd kennelijk toereikend voorstel tot schadevergoeding /voorschot: binnen de 3 maanden
Uitbetaling: 30 werkdagen na de ontvangst van de aanvaarding |
Een gemotiveerd antwoord: binnen de 3 maanden |
Sanctie |
|
|
|
Geen betwisting |
Betwisting |
---|---|---|
Artikel van de wet |
Art. 73/1, wet verzekeringen |
Art. 73/1, §2, wet verzekeringen |
Termijnen betaling/reactie |
Uitbetaling: binnen 30 dagen |
Een gemotiveerd antwoord: binnen de 3 maanden |
Sanctie |
Interest gelijk aan dubbele wettelijke interestvoet |
|